NEW ANGIE SW5

Профессиональная система фокусированной ударно-волновой терапии нового поколения производства компании Newangie, использующая фокусированные (сфокусированные) электромагнитные ударные волны для точного лечения глубоких ортопедических поражений, кальцификации и хронической боли.
Аппарат оснащен, сенсорным интерфейсом, регулируемыми параметрами (40-100% KV энергия, переменная частота), водяным мешком для комфортного и безопасного воздействия, и фокусирующей ручкой с параболическими отражателями/линзами для концентрации энергии.

Фокусированная ударно-волновая терапия (Focused Extracorporeal Shock Wave Therapy, f-ESWT) использует электромагнитно-генерируемые акустические волны, которые фокусируются в одной точке для создания области высокой плотности энергии в глубоких тканях.

Электромагнитная генерация и фокусировка волн. SW5 генерирует ударные волны через электромагнитные импульсы в водяном мешке. Волны затем фокусируются через параболические отражатели или линзы, концентрируя всю энергию в одной целевой точке внутри тканей.

Отличие от радиальных волн:

• Радиальные волны: Расходятся веером, энергия распределяется по широкой площади и быстро затухает с глубиной
• Фокусированные волны: Все волны сходятся в одну точку, энергия не затухает с глубиной, концентрируется в 3-5 раз выше

Водяной мешок как проводящая среда. Между рабочей головкой и кожей находится водяной мешок, наполненный водой, который служит звукопроводящей средой. Вода обладает специальными акустическими свойствами (соответствие акустического импеданса), которые:

• Снижают рассеивание энергии при прохождении через кожу
• Буферируют давление, снижая риск повреждения эпидермиса
• Обеспечивают комфорт пациента, даже при высокой энергии

Четыре основных механизма действия.

Кавитация (Cavitation Effect):

• Фокусированный высокоэнергетический импульс создает управляемые пузырьки кавитации в целевой области
• При имплозии пузырьков создаются вторичные микровзрывы, дополнительно стимулирующие ткань
• VEGF-выражение увеличивается на 30-50% выше, чем при радиальной волне, способствуя капиллярному ангиогенезу (образованию новых кровеносных сосудов)

Механический эффект стресса (Mechanical Stress Effect):

• Мгновенное высокое давление (>80 MPa) фокусированной волны непосредственно воздействует на клеточную мембрану
• Механотрансдукция: Механический стимул преобразуется в биологический сигнал
• Регуляция противовоспалительных факторов: Повышение IL-10, снижение IL-1, TNF-α, MMPs
• Подавление медиаторов боли: Ингибиция вещества P и калцитонин-ген-связанного пептида (CGRP)

Разрушение кальцификации:

• Для глубоких кальцифицирующих поражений (например, кальцифический тендинит плеча), фокусированная волна непосредственно разрушает кальциевые отложения
• Клинические результаты: Размер кальцификации уменьшается с 2-15 мм до 0-6,2 мм после лечения

Активация стволовых клеток и регенерация:

• Фокусированная волна активирует мезенхимные стволовые клетки в целевой области
• Неоангиогенез: Образование новых кровеносных сосудов, улучшение кровоснабжения
• Синтез коллагена: Стимуляция фибробластов, выработка нового коллагена типов I и III
• Результат: Восстановление и регенерация поврежденных тканей на долгосрочный период

Глубокое проникновение (7-8 см). Фокусированные волны пенетрируют на 7-8 см в ткани, позволяя достичь:

• Глубоких мышц рядом с костью
• Асептического некроза головки бедра (аваскулярный некроз)
• Расстройства поясничного фасетного сустава
• Глубокого фасциита поясницы
• Синдрома пириформис (глубокий мышечный синдром)

В отличие от радиальных волн, которые пенетрируют максимум 1-4 см, радиальные волны быстро теряют энергию и не могут достичь глубоких структур.

Обезболивание и гейтинг боли. SW5 вызывает многоуровневое обезболивание:

• Гиперстимуляционная анальгезия: Высокоэнергетические импульсы активируют систему контроля боли
• Выделение эндорфинов: Естественные морфины, выделяемые организмом
• Снижение медиаторов боли: Вещество P и CGRP подавляются
• Результат: Быстрое облегчение боли, особенно при хронических состояниях

Глубокие ортопедические поражения.

Кальцифицирующий тендинит плеча (ротаторный манжет):

• Показание: Отложения кальция в сухожилиях плеча
• Эффективность фокусированной волны: 85-90% клинической ремиссии за 6 месяцев
• Эффективность радиальной волны: 60-70% за 3 месяца
• Механизм: Прямое разрушение кальциевых отложений, активация регенерации

Замедленное заживление переломов (Delayed Union и Non-Union):

• Показание: Переломы, которые не срастаются нормально
• Эффективность фокусированной волны:
• Образование мозоли (callus): 75% за 3 месяца, 90% за 6 месяцев
• Эффективность радиальной волны:
• Образование мозоли: 40% за 3 месяца, 60% за 6 месяцев
• Преимущество: Фокусированная волна лучше стимулирует остеогенез

Асептический некроз головки бедра (Avascular Necrosis, AVN):

• Показание: Смерть костной ткани из-за потери кровоснабжения
• Преимущество фокусированной волны: Может достичь глубокой структуры, стимулировать неоангиогенез

Расстройство поясничного фасетного сустава (Lumbar Facet Joint Disorder):

• Показание: Артрит фасетных суставов позвоночника
• Преимущество фокусированной волны: Может эффективно достичь суставов, недоступных для радиальных волн

Хронические и глубокие боли.

Синдром пириформис (Piriformis Syndrome):

• Показание: Сжатие седалищного нерва мышцей пириформис
• Преимущество фокусированной волны: Требуется высокоэнергетическая стимуляция глубоких нервных окончаний
• Радиальная волна: Не может достичь достаточной глубины

Крестцово-подвздошный артрит (Sacroiliitis):

• Показание: Воспаление крестцово-подвздошного сустава
• Эффективность: Высокая благодаря глубокому проникновению

Поясничный фасциит:

• Показание: Воспаление фасции поясницы
• Эффективность: Очень высокая для глубокого фасциита

Поверхностные и перегрузочные травмы (используется фокусированная волна для более глубокого воздействия)

Ахиллово сухожилие (Achilles Tendonitis/Tendinopathy):

• Показание: Воспаление и повреждение ахиллова сухожилия
• Эффективность фокусированной волны:
• 70% снижение боли (VAS) после 6 лечений
• 85% улучшение расположения коллагеновых волокон
• Эффективность радиальной волны:
• 50% снижение VAS после 8 лечений
• 60% улучшение коллагена

Колено прыгуна (Patellar Tendinopathy):

• Показание: Повреждение четырехглавой мышцы сухожилия
• Преимущество: Глубокое воздействие активирует регенерацию

Боль в суставах и мышцах:

• Колено, плечо, поясница: Все типы боли, особенно глубокие и хронические
• Травмы мягких тканей: Разрывы мышц, повреждение связок

Ортопедические состояния:

• Запястный туннель (Carpal Tunnel Syndrome): Глубокое воздействие на нерв
• Разрыв мениска: Может достичь, хотя хирургия часто требуется
• Повреждения связок: Глубокое восстановление

Улучшение кровоснабжения. Механизм: Неоангиогенез, стимуляция VEGF
Регуляция воспаления. Механизм: Снижение IL-1, TNF-α, повышение IL-10
Послеоперационное заживление. Применение: Ускорение восстановления после ортопедических операций
Антибактериальный эффект. Механизм: Прямой эффект ударных волн, хотя его клиническая роль нуждается в дальнейшем изучении

Выполнение процедуры:

• Позиционирование: Прижмите фокусирующую ручку с водяным мешком к обрабатываемой области
• Запуск лечения: Нажмите кнопку "START" на сенсорном экране
• Активация ручки: Система начинает генерировать ударные волны
• Паузирование: При необходимости нажмите кнопку паузы
• Автоматическая остановка: После предустановленного количества импульсов система автоматически останавливается
• Время процедуры: Обычно 15-30 минут в зависимости от области и протокола

Постпроцедурный уход:

• Охлаждение: Может быть локальное покраснение - нормально
• Активность: Пациенты могут возобновлять деятельность
• Интервал между процедурами: Рекомендуется 1-2 недели между сеансами
• Количество процедур: Обычно 5-10 сеансов для оптимальных результатов
• Долгосрочные результаты: Улучшение продолжается в течение 6-12 недель